北京金色海洋商务有限公司
关注我们
登录|
脱发问答
男性脱发 女性脱发 斑秃 脂溢性脱发 前额脱发 治疗脱发 产后脱发 疤痕脱发 遗传性脱发 年轻人脱发 头发稀疏 秃顶 脱发原因
植发问答
植发手术 植发价格 植发效果 植发技术 植发失败 植发后遗症 植发医院 明星植发 植发医生 植发安全性


斑秃应该如何,这些事情你应该知道

2017-11-19 11:11 斑秃 治脱方法
近重新去寻找斑秃的一些资料,在这篇万芳医院皮肤科医师的文章,提供的各种方式,对于有斑秃困扰的朋友,可以仔细阅读,作为与医师沟通的参考资料。
QQ截图20171119115249.jpg

何谓斑秃?

突然出现的圆形块状掉发,通常为如硬币般大小之秃发,俗称「鬼剃头」。在皮肤科门诊,是很常见的秃发原因。身体上任何有体毛的地方都有可能发生,如眉毛、腋毛,但多数以头皮发作且为明显。在很少见的状况,斑秃会以广泛性掉发来表现,而非块状落发,临床上须和其他落发小心分别。斑秃的病因目前还不清楚,在一些情况下会与全身性的疾病有相关性,但多数是不会的。目前有许多的研究来找出对于斑秃的方法。

造成斑秃的原因

至今有几种关于引起斑秃的的假说。遗传因素似乎扮演着某种重要的角色,因为在被斑秃影响的人当中其拥有斑秃家族史的频率较高。另外,愈来愈多的研究证据显示斑秃可能是一种自体免疫性疾病,身体因一时的免疫失调,造成体内的淋巴球攻击自己成长中毛囊,造成毛囊的急性发炎而掉发。由于这种免疫反应有很高的特异性,患者除掉发外,身体的一般健康状态是没有问题的。在少数的患者则可能同时有伴随一些自体免疫性或全身性疾病,如甲状腺疾病、白斑、红斑性狼疮、糖尿病、重症肌无力、免疫性贫血…等。另有许多人认为斑秃是因为生活压力所造成,在遇到极大的生活压力或精神上的创伤后而出现的生理上的变化,但至今仍无医学的根据,还有待更多的实验来证明这个假说。

斑秃的

至今仍无法有一个对效的方法,也因此有多种不同的选择。一般而言,以秃发的面积大小、掉发进行的速度、斑秃持续的时间来决定的方式。如果落发的范围很小则可选择用观察的方式,在多数斑秃的病患,头发通常在一年之内会慢慢长回来,不需要接受任何。而以下的几种方法为目前较广为被医师们接受

1. 如果只有少数几块圆形秃发区,进行缓慢且范围小,此时可考虑给予外用或者局部皮肤内注射皮质类固醇,大多可以让头发恢復生长。局部皮质类固醇注射,头发的初再生长可能在4-8 周内看见,基本上每4-6周重复施行注射。而主要副作用则可能造成局部施打部位的皮肤变薄。至于涂抹类固醇,因发炎位置较深,效果一般并不理想,有时也会引发。如果是面积很大或者进行的速度很快,则才考虑给予全身性的类固醇。基本上建议给予剂量于成人为(1mg/kg/day);于小孩则为(0.1~1mg/kg/day),但为避免长期使用类固醇的副作用,可以考虑以「脉冲式」给予高剂量的类固醇,每个月一次,以血管内缓慢注射的方式,连续三天给予。相较之下,脉冲式的副作用很低,可能会出现短暂的血糖升高、暂时性高血压、心悸、脸潮红、精神症状、肠胃不适等。一般经过3个月的之后,掉发即逐渐稳定,6个月后,头发会开始再长。

2. 另一种类型的方法则是藉由涂抹酚剂(Anthralin)造成斑秃处产生接触皮肤炎的表现来刺激头发生长。虽然Anthralin的作用机转并不是相当明确,但相信是藉由其免疫抑制及抗发炎的功效来。

3. 局部免疫:对于慢性严重斑秃,局部涂抹犟烈的致过敏性物质如diphenylcyclopropenone (简称DPCP),引起接触性过敏反应,产生抑制性或调节性的T细胞来节抗毛囊的发炎反应。头一次涂抹后两週开始由低浓度逐渐往上,每週涂抹至局部出现轻度过敏性溼疹反应,之后持续到再生,此DPCP在每次涂抹后1~2天再将其清洗。其的效果在大型的研究显示约4%-85%不等,患者在6-12个月以后会长出头发,期间常见的副作用包括:痒、局部变红、严重的水泡、颈淋巴腺肿大、接触性荨麻疹等。头发一旦再生之后,建议还是要每个月涂抹一次,持续半年至一年,维持其效果,一旦停止,1/3患者长出的头发可能又会掉落。

4. minoxidill药水(落建):Minoxidil是一种末梢血管扩张剂,原来用于高血压的病患,可以改善头皮的血液循环和营养供应,及其直接刺激毛发的生长,所以广为用于落发的上。每天涂抹二次浓度5%的minoxidil药水,或加上一天涂抹一次anthralin,持续使用八到十二周,可以看到新的头发长出来,但有时必须要连续更久的时间才可看到疗效。

5. 光化学(PUVA): 也被称为photochemotherapy,是在接受长波紫外缐(UVA)暴露之前大约2个小时服用或是涂抹光感应剂psoralens,再来接受光照射。光化学(PUVA)约30%,的时间至少也要半年。紫外缐照射主要副作用是局部晒伤。

其他包括口服高剂量的锌、二氨二苯枫(dapsone)、水杨酸偶氮磺胺比啶(sulfasalazine)、甚至外用的辣椒硷(Capsaicin),都有文献报告过,可是确定的疗效则尚待证实。
QQ截图20171119115552.jpg

以下为一些于国际皮肤科杂志所发表针对斑秃的另类,虽然没有大型研究佐证,但是不妨以较轻松的角度来看看:

1)精油

在一项双盲,安慰-控制组的研究,针对在86人进行精油(受试组)或安慰剂(控制组)来并观察其反应。这精油是由以下成分所组成:麝香草、迷迭香、薰衣草和雪松精油加入载体油(加州希蒙得木和葡萄种子)的混合物。再将这精油每日于头皮上涂抹按摩。控制组则是单纯使用载体油混合物。在7个月以后, 19/43 (44%)使用精油混合的人其斑秃得到明显改善,相较于控制组只有6/43 (15%)人有改善。 虽然在两组人中并没有在使用精油或安慰剂后有明显的副作用。但是这些精油还是有可能导致局部过敏反应。
QQ截图20171119115342.jpg

(2)葱汁

一项研究审查了葱汁来的效果。受试组为二十三个有斑秃的人,每日两次将葱汁涂抹于斑秃处持续二个月,对照组则是15个人每日涂抹两次自来水。接受葱汁涂抹的小组在开始二个星期后即可观察到头发的再生。于四星期时,可于17 ( 73.9%)人观察到头发的再生,于六个星期时,可于20 (86.9%)人观察到头发再生。此种改善的情况于男性较为明显。在使用自来水涂抹的控制组中,只有2个人在8个星期时观察到头发的再生。

参考文献

1. Hay IC, Jamieson M, Ormerod AD. Randomized trial of aromatherapy. Successful treatment for alopecia areata. Arch Dermatol. 134.11 (1998): 1349-1352.

2. Sharquie KE, Al-Obaidi HK. Onion juice (Allium cepa L.), a new topical treatment for alopecia areata. J Dermatol. 29.6 (2002): 343-346.

0 个评论

要回复文章请先登录注册

热门提问

怎么治斑秃才好?斑秃好改善吗?

[查看更多]

头发两侧掉,这个有什么办法吗

c734978f22793ee48b9d15725e4956cc两侧掉头发,这个是什么问题[查看更多]

吃毛癣和斑秃有什么区别吗,不知道老一辈说...

[查看更多]

斑秃好治疗吗?能不能根治斑秃?

我老婆前几天发现后脑勺那块,少了一撮头发,后来问了一个学医的朋友,说是斑秃,让不用担心说自己会长...[查看更多]

怎样治斑秃?

[查看更多]

我突然就出现了斑秃怎么办?真的可以自愈吗...

以前我的头发好好的,回到家里,发小说我后脑勺有两块硬币大小的头发脱落,我父母认识医院的主任,说我...[查看更多]

推荐医生
懂发姐 医师

国内头发健康平台头发吐槽帮,国内头发健康领域专家,有丰富的头发健康、养发护发、防脱、发型时尚等相关经验。

袁国安 副主任医师

微信:dryuan171 副主任医师,从事植发十多年,的植发专家

曹国荣 执业医师

专注皮毛之技,成就头等大业,有需要可以加我微信drlaocao666

周宗贵 副主任医师

微信:laozhou9,副主任执业医师,国内植发领域人物,从事自体毛发移植十多年,具有极其丰富的自体毛发移植临床经验!

问答之星更多
看兔兔

1
没有的事

一个人的生活

2
屠龙宝叨

3
问题排行更多
最多点击最多回复

我天际线高,而且后面还掉了...

我天际线高,而且后面还掉了...

2239浏览2回复私信

头发有一块头发突然没了,怎...

头发有一块没了一块头发,是...

1124浏览1回复私信

头发两侧掉,这个有什么办法...

c734978f22793...

864浏览1回复私信

植发山东滨州效果怎样?

植发山东滨州效果怎样?

10浏览1回复私信

植发深圳哪家技术更好?

植发深圳哪家技术更好?

10浏览1回复私信

影视明星李涛亮植发案例谁知道

听说影视明星李涛亮植发了,他...

12浏览0回复私信